肛瘘的形成可能与性激素分泌旺盛以及肛腺排泄不畅引起感染有关。少数肛瘘可由结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起。其他如直肠、肛管外伤继发感染，或直肠、肛的恶性肿溃破等也可形成肛瘘。肛瘘的内口常位于肛管齿线附近，外口位于周围皮肤上，瘘口长年不愈。目前临床上关于肛瘘的分类方法虽然很多，但均有其不完善之处，至今尚无公认的统一分类标准，这里推荐Parks分类法，因其简明实用，对制定临床治疗方案较具参考价值，现介绍如下：按瘘管与括约肌的关系，将肛瘘分为四类：

　　1.括约肌间肛瘘(低位肛瘘)，较为常见，约占70%，是肛管周围脓肿的后遗症。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，为3-5cm;

　　2.经括约肌肛瘘(低位或高位肛瘘)，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后遗症。瘘管穿过内括约、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通，外口距肛缘较远，约5cm;

　　3.括约肌上肛瘘(高位肛瘘)，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝而穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难;

　　4.括约肌外肛瘘(高位肛瘘)，占1%，为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌，直接与直肠相通。这种肛瘘常为克罗恩病、肠或外伤所致。

　　肛瘘的四大典型症状

　　排脓：排脓是其主要症状。新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

　　疼痛：瘘管通畅时，一般无疼痛，肛门略有肿胀感，若外口封闭存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

　　潮湿发痒症状：肛瘘感染发炎，脓水淋漓不断，污染肛门皮肤，往往肛门周围潮湿发痒，甚至由于分泌物长期刺激，发生肛门周围湿疹，有湿疹合并感染症状，

　　硬结或肿块：由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状!

　　肛瘘是怎么引起的?

　　脓肿破溃或切开后不能愈合，较终形成瘘管，形成瘘管的主要原因有以下几点：

　　1、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

　　2、瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。

　　3、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。

　　4、肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。

　　5、瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。

　　6、肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。

　　7、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

　　肛瘘的危害

　　首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，非常痛苦，影响工作和学习其次久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。

　　再次由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。

　　较后，肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，然及周围脏器，较重要的是，肛瘘还有恶定倾向。

　　如何治疗肛瘘?

　　很多肛瘘患者不愿手术治疗，一些自称轻松治疗肛瘘，价格便宜的祖传秘方，引起了部分肛瘘患者的关注。专家提醒患者不要上当受骗，肛瘘在医学分类中归属外科类疾病，唯有外科手术才能治愈。包头东大肛肠专科医院采用先进技术HCPT微创术治疗肛瘘。

　　HCPT手术是利用直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液。

　　HCPT微创术具有哪些特点?

　　精确度高：采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行;

　　恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能;

　　痛苦更小：手术过程中对病灶局部或麻醉，患者痛苦小;

　　并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低;

　　微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠。

　　包头东大肛肠专科医院专家介绍：肛瘘患者术后的自我调养尤为重要，它不仅能改善局部不良环境的刺激，同时也为治疗及康复提供了良好的基础。详情可直接拨打热线：0472-5132266，竭诚为您服务。