东大TST：上新的肛门直肠疾病手术方案
包头东大肛肠医院责任编辑：小莉
在肛肠界如火如荼的开展微创治疗的时候，包头东大肛肠专科医院不但推出了“东大智能PPH微创术”、“东大HCPT肛肠综合治疗术”，于近期又将东大无刀除痔技术进一步升华，针对肛门直肠疾病诊疗独创了东大TST微创技术。
东大TST手术（Tissue-selectingTherapystapler），又称选择性吻合器痔切闭术或开环式微创痔上粘膜切除吻合术，是东大较新开展的一项肛肠微创技术。
东大TST手术是在PPH技术的基础上，对原有的术式进行改良，而产生的新的技术，其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微（几乎微痛），并发症少，恢复时间短，疗效佳，患者满意度高。甚至可以说，东大TST手术是当今上较新的肛门直肠疾病手术方案。
东大TST手术原理
东大TST手术遵循人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，对痔疮的整个治疗，并不是将肛垫全部切除，而是保留了正常的肛垫及粘膜桥，维护了肛门的精细功能，可减少手术创伤，缩短治疗时间，使痔手术达到更加微创化。>>>>>TST技术如何治疗肛肠疾病？点击免费在线咨询
直击东大TST手术治疗过程
第一步、术前肠道准备，选择腰麻或骶管内麻醉，取俯卧式折刀位，会阴部常规消毒铺巾。
第二步、根据痔核的数目和大小选择适合的肛门镜单个痔核的用单开口肛门镜;2个痔核用两开口肛门镜;3个痔核选用三开口肛门镜。
第三步、适度扩肛，插入肛门镜，拔除内筒后，旋转肛门镜，使拟切除的痔上黏膜位于开环式的窗口内。
第四步、单个痔核在痔上3~4cm行黏膜下缝合引线牵引，两个痔核可分别进行两处黏膜缝合引线牵引或可用单线一次缝合两处，3个则可作分段性荷包缝合，如痔核较大脱出严重时可行双荷包引线牵引。缝合仅在黏膜及黏膜下层进行，避免伤及肌层。
第五步、逆时针旋开吻合器的尾翼，待吻合器的头部与本体松开后，将吻合器的头部插入扩肛器内，将荷包线围绕中心杆收紧打结，通过缝线导出杆将缝线自吻合器本体的侧孔导出，持续牵引，顺时针旋紧吻合器，脱垂的直肠黏膜通过肛门镜的窗口牵进吻合器的钉槽内，此时，感觉旋钮有阻力，吻合器指示窗的指针显示进入击发范围。
注意：已婚女性检查是否有缝住阴道后壁。打开机身保险，击发，完成切割和吻合。固定吻合器本体等待30s后，逆时针旋松尾翼3~圈，将吻合器拔出。
第六步、观察吻合口，如两个吻合口间存在缝合线搭桥，则可以直接剪断;两端凸起部分分别上钳后用“7”号丝线双重结扎。若有活动性出血则行“8”字缝扎止血。肛纳复方角菜酸酯，检查手术切除标本并送检病理。
东大TST使用范围
对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。特别是用于Ⅲ、Ⅳ度内痔的治疗。
东大TST技术优势
东大TST技术其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微（几乎微痛），并发症少，恢复时间短，疗效佳，不影响工作与学习，患者满意度高。
包头东大肛肠专科医院责任编辑：admin
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