什么是肛周脓肿 肛周囊肿?肛周脓肿是一种常见的肛肠类疾病，它的易感染人群也很杂。肛周脓肿顾名思义，就是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。包头东大肛肠专科医院专家指出，肛周脓肿破溃或切开后，脓汁流出疼痛消失，但留下了脓腔和窦道，如炎症再发则形成肛瘘。

　　一、肛周脓肿的病因：

　　1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

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　　2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

　　① 内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。② 直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。

　　③ 乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。④ 局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

　　3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

　　4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

　　二、肛周脓肿的危害：

　　肛周脓肿一旦形成后，内部压力逐渐增大，这时应进行早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘘。

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　　若错过了早期较佳治疗时间，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。

　　三、几种常见的肛周脓肿：

　　按照其发生的部位分为：①坐骨直肠窝脓肿;②骨盆直肠间隙脓肿;③肛门后脓肿;④直肠后脓肿;⑤皮下脓肿;⑥直肠粘膜下脓肿。

　　四、肛周脓肿的症状：

　　①肛门和肛门周围组织的疼痛、胀痛，并且逐渐加重。②肛门周围或直肠内可触及包块。③发热。

　　五、肛周脓肿的检查：

　　1、指诊检查：可明确包块的位置和深度。

　　2、直肠腔内B超：可进一步明确脓肿的位置及脓液的量。

　　3、定向穿刺：抽到脓液后可为手术切开引流确定方位。

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　　六、肛周脓肿的治疗：

　　1、传统治疗：

　　肛周脓肿内治法：清热解毒，扶正祛毒，补气养血。外治法：外敷。

　　2、手术疗法：

　　切开挂线法;一次切开法;两侧切开，后拉挂线法;切开引流法。

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