外痔
外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,
可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
静脉曲张性外痔
为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。若感染反复发作,则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。治疗可采用局部热敷、坐浴,防止其感染。
结缔组织性外痔
是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘,其内有增生的纤维结缔组织,很少扩张血管皮赘,底部宽大体部及游离端尖长,形态各异可为单个或多个。其存在影响肛 周的清洁,伴有感染者可有痛感原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的后果。皮赘—般较软柔韧其表面覆盖有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂,该 痔较硬肿胀经常由于排便的刺激而引起括约肌痉挛并产生疼痛。
对其治疗多采用通便保持肛周清洁防止感染的保守疗法对局部有感染者可用热敷坐浴治疗,治疗无效时在局麻下切开外痔根部皮肤予以全部切除。
血栓性外痔
外痔脱出的典型症状因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成,或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织,使其局部组织形成肿 块。临床表现为剧烈疼痛及局部肿胀,初起局部较硬触之甚痛,数日后疼痛可减轻局部肿块变软吸,收较后留有皮赘,成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形 成血块伴有感染,可形成脓肿和肛瘘。
在发病一小时内疼痛不减轻者可考虑在局麻下行血栓摘除术,于肿块皮肤上作梭形放射切口,剥出曲张静脉摘除血栓,所留伤口可自行愈合。超过以一小时疼痛较轻的病例,采取保守治疗保持大便通畅局部热敷坐浴并用适量的止痛药,肿块一般可自行缩小逐渐消散而吸收。
1)肛缘出现肿块疼痛,初起疼痛剧烈,行走不便,坐立不安。数天后减轻,肿块变软。
2)结缔组织外痔常无症状,偶有肛门瘙痒,下坠或异物感。并发感染可有疼痛。
炎性外痔
炎性外痔主要是由肛门受损感染后引起。当肛门部位发生感染时,肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,对肛门进行检查可发现肛门部位有 增生皮赘,肛门皱襞明显充血水肿,还会有少量分泌物流出。自觉疼痛感比较强烈,轻微触碰即可引起剧痛,同时还伴有肛门潮湿、肛门瘙痒等症状,在排便后或活 动后症状可加重。
1、长期便血,导致贫血。
2、痔核脱出肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会导致妇科疾病的发生。
3、因便时疼痛,强忍不便,恶性循环,较终可导致肝、肾并肛裂、大肠肿等的发生。
4、认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致,麻痹大意,延误了真正的疾病肠道肿。
很多人认为外痔不是一种疾病,只是多出了一点点肉对于没有什么关系,这样的观念是非常不正确的。患上了外痔是需要及时的进行治疗的,外痔的治疗是很重 要的。外痔虽然有不容易出血这一说法,但不代表就没有出血的可能,在外痔被擦破或是发炎后都会出血,长期便血会导致贫血。由于外痔是长在肛门外的球状物, 堵塞肛门。当有气体产生时,因气压不够强,时常把气体憋在里面。
外痔长时间的体内存在着废气,密度过大会导致小腹胀气,或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩,易有供血不足等外痔危害,例如,头昏,脑涨,无力等状况。外痔痔核在肛门外,分泌物增多,外痔诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性外痔患者还会因此导致妇科疾病的发生。
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